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aciphex Aciphex (rabeprazol) es un inhibidor de la bomba de protones que disminuye la cantidad de ácido producido en el estómago. Aciphex se usa a corto plazo para tratar los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en adultos y niños que tienen al menos 1 año de edad. Aciphex sólo se utiliza en adultos para tratar condiciones relacionadas un ácido estomacal excesivo como el síndrome de Zollinger-Ellison. Rabeprazol también se utiliza en adultos para promover la curación de las úlceras duodenales o esofagitis erosiva (daño al esófago causado por el ácido del estómago). Aciphex También se puede administrar con un antibiótico para prevenir la úlcera duodenal causada por la infección con Helicobacter pylori (H. pylori). Este medicamento no es para el alivio inmediato de los síntomas de acidez. Información importante Usted no debe usar aciphex si usted es alérgico al rabeprazol o medicamentos similares, como lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec, Zegerid), o pantoprazol (Protonix). Aciphex no es para el alivio inmediato de los síntomas de acidez. La acidez es a menudo confundido con los primeros síntomas de un ataque al corazón. Busque atención médica de emergencia si usted tiene dolor en el pecho o sensación de pesadez, dolor que se extiende al brazo u hombro, náusea, sudoración y una sensación de malestar general. Algunas condiciones se tratan con una combinación de Aciphex y antibióticos. Use todos sus medicamentos según las indicaciones de su médico. Lea la guía del medicamento o las instrucciones para el paciente que vienen con cada medicamento. No cambie su dosis o el horario de sus medicamentos sin el consejo de su médico. Siga todas las instrucciones en la etiqueta del medicamento y paquete. Dile a cada uno de sus proveedores de atención médica acerca de todas sus condiciones médicas, alergias y todos los medicamentos que esté tomando. No AcipHexis para el alivio inmediato de los síntomas de acidez. Antes de tomar este medicamento La acidez es a menudo confundido con los primeros síntomas de un ataque al corazón. Busque atención médica de emergencia si usted tiene dolor en el pecho o sensación de pesadez, dolor que se extiende al brazo u hombro, náusea, sudoración y una sensación de malestar general. Usted no debe usar aciphex si usted es alérgico al rabeprazol o: si también está tomando cualquier medicamento que contenga rilpivirina, como Edurant o Complera; o si también alérgica a los medicamentos como rabeprazol, como esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec, Zegerid), o pantoprazol (Protonix). Para asegurarse de aciphex es seguro para usted, informe a su médico si usted tiene: baja densidad mineral ósea (osteopenia); o los bajos niveles de magnesio en su sangre. Tomar un inhibidor de la bomba de protones como aciphex puede aumentar su riesgo de fractura ósea en la cadera, la muñeca o la columna vertebral. Este efecto se ha producido sobre todo en personas que han tomado el medicamento a largo plazo o en dosis altas, y en aquellos que son mayores de 50 años. No está claro si aciphex es la causa real de un aumento del riesgo de fractura. Este medicamento no se espera que dañe al bebé nonato. Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. No se sabe si rabeprazol pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé lactante. Informe a su médico si está dando de amamantar al bebé. ¿Cómo debo tomar Aciphex? Aciphex lo general se toma una vez al día. Siga todas las instrucciones en la etiqueta del medicamento. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado. No le dé este medicamento a un niño sin el consejo médico. Ciertas formas y fortalezas de rabeprazol no deben administrarse a niños menores de 12 años de edad. Espolvorear aciphex no debe administrarse a niños menores de 1 año de edad. Aciphex es para uso a corto plazo solamente, por lo general de 4 a 8 semanas. El médico puede recomendar un segundo ciclo de tratamiento si necesita más tiempo para cicatrizar. En el tratamiento de la infección por H. pylori, Aciphex puede ser necesaria por sólo 7 días. Siga las instrucciones de su médico con mucho cuidado. Toma esta medicina con un vaso lleno de agua. Si se toma aciphex para tratar las úlceras duodenales, tome el medicamento después de una comida. Si se toma aciphex para prevenir las úlceras causadas por Helicobacter pylori, tomar el medicamento con alimentos. Si toma este medicamento para cualquier otra condición, puede tomar rabeprazol con o sin alimentos. Aciphex Espolvorear las cápsulas de liberación retardada debe tomarse 30 minutos antes de una comida. No triture, mastique, o rompa la tableta de este medicamento. Trague la tableta entera. Para tomar aciphex Espolvorear, abrir la cápsula y espolvorear el contenido en una cucharada de alimento blando como puré de manzana, yogur o comida de bebé hecha de la fruta o verdura. También puede mezclar el medicamento con jugo de manzana, Pedialyte, o la fórmula infantil. Tragar de inmediato sin masticar. No guarde la mezcla para usarla más adelante; irá mal después de 15 minutos. Algunas condiciones se tratan con una combinación de rabeprazol y antibióticos. Use todos sus medicamentos según las indicaciones de su médico. Lea toda la información del paciente, guías de tratamiento, y las hojas de instrucciones que usted recibió. Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. No cambie su dosis o el horario de sus medicamentos sin el consejo de su médico. Tome su medicamento para el tiempo completo recetado de tiempo. Sus síntomas pueden mejorar antes de que su condición esté completamente curada. Llame a su médico si sus síntomas no mejoran, o si empeoran mientras usa aciphex. Si utiliza aciphex durante más de 3 años, se podría desarrollar una deficiencia de vitamina B-12. Hable con su médico acerca de cómo manejar esta condición si desarrolla la misma. Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Tome la dosis pasada tan pronto se acuerde. No tome la dosis olvidada si es casi la hora para su próxima dosis. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis? Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. ¿Qué debo evitar al tomar Aciphex? Este medicamento puede causar diarrea, que puede ser un signo de una nueva infección. Si tiene diarrea que es líquida o con sangre, llame a su médico. No use medicina para la diarrea a menos que su médico se lo indique. efectos secundarios de rabeprazol Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica a aciphex: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Llame a su médico de inmediato si usted tiene: dolor de estómago, diarrea que es líquida o con sangre; problemas renales - orinar más o menos de lo normal, sangre en la orina, hinchazón, ganancia de peso rápida; síntomas de niveles bajos de magnesio - mareos, confusión; ritmo cardíaco acelerado o irregular; temblores (sacudidas) o movimientos musculares espasmódicos; sensación de inquietud; dolor o debilidad muscular, espasmos musculares en las manos y los pies; toser o sensación de ahogo; o signos de sangrado (si también está tomando warfarina) - dolores de cabeza, debilidad inusual, mareo; inusuales sangrado (hemorragia nasal, sangrado de las encías); orina de color rojo o rosa; sangrado vaginal anormal o flujo menstrual abundante; heces con sangre o alquitranadas, tos con sangre o vómito que parece café molido; o cualquier sangrado que no se detendrá. aciphex efectos secundarios comunes pueden incluir: diarrea, estreñimiento; o dolor de estómago, gases, náuseas, vómitos. Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. ¿Qué otras drogas afectarán a aciphex? Informe a su médico acerca de todos sus medicamentos actuales y cualquier iniciar o dejar de usar, especialmente: metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall); o warfarina (Coumadin, Jantoven). Esta lista no esta completa. Otras drogas pueden interactuar con rabeprazol, incluyendo medicamentos con receta y sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales. No todas las interacciones posibles se enumeran en esta guía del medicamento. Más información sobre Aciphex (rabeprazol) recursos para el consumidor recursos profesionales guías de tratamiento relacionados ¿Dónde puedo conseguir más información? Su farmacéutico le puede dar más información acerca de aciphex. Recuerde, mantenga éste y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicinas con otros, y use aciphex solamente para la indicación prescrita. Exención de responsabilidad: Todos los esfuerzos se han hecho para asegurar que la información que proviene de Cerner Multum, Inc. ( 'Multum') sea precisa, actualizada, y completa, pero no se hace garantía en este sentido. Información medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. información de Multum se ha creado para uso del profesional de la salud y los consumidores en los Estados Unidos y por lo cual Multum no certifica que el uso fuera de los Estados Unidos son apropiadas, a menos que se indique específicamente lo contrario. información de Multum sobre drogas no sanciona drogas, ni diagnóstica al paciente o recomienda terapia. información de Multum sobre drogas es una fuente de información diseñada para ayudar a los profesionales de la salud licenciado en el cuidado de sus pacientes y / o para servir al consumidor que reciba este servicio como un suplemento a, y no un sustituto, de la competencia, experiencia, conocimiento y opinión del profesional de la salud. La ausencia de una advertencia para una combinación de fármacos droga o de ninguna manera debe ser interpretada para indicar que el medicamento o combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para cualquier paciente determinado. Multum no asume ninguna responsabilidad por cualquier aspecto del cuidado médico con la ayuda de la información que proviene de Multum. La información contenida en este documento no está destinado a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas, o efectos adversos. Si tiene alguna pregunta acerca de las drogas que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico. Derechos de autor 1996-2016 Cerner Multum, Inc. Versión: 10.02. Fecha de revisión: 18/05/2016, 10:21:52 AM. Estado de drogas ¿Por qué registrarse en MediGuard? Somos un servicio de monitoreo gratuito diseñado para los pacientes como usted que quieren estar en el asiento del conductor de su tratamiento médico. Tenemos una comunidad de más de 2,6 millones de miembros y ofrecer los servicios a continuación. Información sobre medicación personalizada Calificación de Riesgo Fácil de entender Lista médicos graves efectos secundarios para imprimir visión general La información que usted pueda comprender Información general sobre alertas de seguridad & amp; Recuerda general de Medicamentos & amp; condiciones Los miembros de la comunidad Evaluación de Tratamiento de satisfacción de los pacientes de los Miembros información sobre el estado de salud Fácil de entender Visión general de medicamentos que suelen utilizar verificaciones de seguridad y alertas de seguridad amp; Recuerda Drogas - Interacción de droga Drogas - Interacción Condición Opción participación en la investigación para participar en encuestas médicas & amp; estudios* Acidex ¿Cuál es su calificación de riesgo para este medicamento? El riesgo de efectos secundarios graves por tomar este medicamento puede ser diferente si está tomando otros medicamentos o si usted sufre de una condición. Obtenga su calificación de riesgo mediante la creación de un perfil en unos pocos pasos. beneficios: Hacemos un seguimiento de su salud y que le avise a las actualizaciones de seguridad y recuerda. Tienes la oportunidad de hablar directamente a otros miembros acerca de su experiencia. Se pueden crear perfiles para usted y sus seres queridos. Crear mi perfil Más información sobre Calificaciones de Riesgo Otros nombres Para visualizar todos Comparte tu historia! Cuéntanos cómo MediGuard usted o un ser querido ha ayudado. Descarga la aplicación móvil para gestionar su MediGuard medicamentos recetados y de venta libre, de forma gratuita. Tomar múltiples medicamentos que pone en riesgo de posibles interacciones fármaco-fármaco Monitorear el tratamiento médico de usted y sus seres queridos. Exención de responsabilidad: MediGuard no está diseñado para sustituir el asesoramiento médico profesional. MediGuard no puede y no tener en cuenta todas las interacciones posibles ni hacerse responsable de las respuestas individuales a los medicamentos. Diferentes individuos pueden responder a la medicación en diferentes maneras. La ausencia de una advertencia para una combinación de fármacos droga o de ninguna manera debe interpretarse como que la combinación de drogas o medicamento es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Siempre busque el consejo de un profesional de la salud calificado con cualquier pregunta que pueda tener antes de hacer cualquier cambio en su tratamiento. El uso del sitio de MediGuard y su contenido es bajo su propio riesgo. El sitio de MediGuard y la información que contiene están dirigidos a usuarios en los Estados Unidos y en otros países, puede ser diferente. © 2016 Quintiles 4.1 Indicaciones terapéuticas Acidex alivia las condiciones dolorosas resultantes de la de reflujo de ácido gástrico y la bilis en el esófago mediante la supresión del reflujo en sí. Está indicado en el ardor de estómago, incluyendo la acidez del embarazo, dispepsia asociada con el reflujo gástrico, hernia de hiato, esofagitis por reflujo, regurgitación y todos los casos de epigástrico y malestar retroesternal en que la causa subyacente es el reflujo gástrico. 4.2 Posología y forma de administración Adultos y niños mayores de 12 años: De dos a cuatro cucharadas de 5 ml. Los niños de 6-12 años: Una o dos cucharadas de 5 ml No se recomienda en niños menores de seis años de edad. Las dosis se debe tomar después de las comidas y antes de acostarse. Hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes. 4.4 Advertencias y precauciones especiales de uso 1. Cada dosis de 10 ml de Acidex líquido contiene aproximadamente 6 mmol de sodio y por lo tanto se debe tener cuidado en pacientes con una dieta restringida de sodio. 2. Acidex líquido no debe tomarse dentro de 1 a 2 horas después de tomar otros medicamentos por vía oral, o por más de 2 semanas si los síntomas persisten. 3. Acidex líquido no debe ser utilizado por pacientes alérgicos a cualquiera de sus componentes. 4. Parahidroxibenzoatos (E214, E216): Puede causar reacciones alérgicas (posiblemente retardadas). 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción 1. Los antiácidos pueden interactuar con otros medicamentos que alteran el pH gástrico que puede afectar a la disolución, la solubilidad o la ionización del otro fármaco. Los antiácidos reducen la absorción de ciertos medicamentos de los siguientes grupos: inhibidores de la ECA, analgésicos, antibacterianos, antiepilépticos, antifúngicos, antimaláricos, antipsicóticos, bifosfonatos, litio y penicilamina. 2. Los antiácidos pueden aumentar el pH de la orina y afectar a la tasa de eliminación del fármaco. Excreción de los fármacos básicos se reduce mientras que los fármacos ácidos se eliminan más rápidamente. 3. Debido a los efectos en el nivel de bicarbonato de sodio renal puede reducir los niveles plasmáticos de litio y aumentar los niveles plasmáticos de quinidina. 4.6 Embarazo y lactancia Acidex líquido está indicado para la acidez del embarazo y puede ser utilizado durante la lactancia. 4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas No hay efectos sobre la capacidad para conducir o manejar maquinaria. 4.8 Reacciones adversas El estreñimiento, flatulencia, pueden ocurrir de vez en cuando los calambres de estómago o eructos. La notificación de sospechas de reacciones adversas Informar sospechas de reacciones adversas después de la autorización del medicamento es importante. Permite el monitoreo continuo de la relación beneficio / riesgo del medicamento. Se les pide a los profesionales sanitarios para reportar cualquier sospecha de reacción adversa a través de la tarjeta amarilla en el Esquema www. mhra. gov. uk/yellowcard. Como modo de Acidex Líquidos de acción es física, la sobredosis en términos del contenido de alginato es prácticamente ningún peligro. La única consecuencia es la distensión abdominal que está mejor tratada de forma conservadora. Las concentraciones relativamente bajas de sodio y carbonato de calcio en Acidex líquido también harían graves consecuencias de la sobredosis muy poco probable. 5. Propiedades farmacológicas 5.1 Propiedades farmacodinámicas Cuando se toma después de una comida alginato de sodio se forma una balsa rígida de ácido algínico en el estómago reduciendo el reflujo gástrico. Esta balsa formada se mantiene en el estómago durante dos horas. El bicarbonato de sodio reacciona con el ácido gástrico para producir dióxido de carbono que está retenido en el gel y permite que la balsa a la altura de la superficie del contenido gástrico. Los iones de calcio a partir de carbonato de calcio enlazan las moléculas de ácido algínico y fortalecer la balsa. 5.2 Propiedades farmacocinéticas El ácido algínico no se absorbe en la circulación sistémica. 5.3 Datos preclínicos sobre seguridad No existen datos preclínicos de relevancia para el prescriptor además de la incluida en otras secciones de la ficha técnica. 6. DATOS FARMACÉUTICOS aciphex Usos Rabeprazol se usa para tratar ciertos problemas del estómago y el esófago (por ejemplo, reflujo gastroesofágico. Úlceras). Funciona al disminuir la cantidad de ácido que produce el estómago. Alivia los síntomas tales como ardor de estómago. dificultad para tragar y tos persistente. Este medicamento ayuda a curar el daño ácido en el estómago y el esófago, ayuda a prevenir las úlceras, y puede ayudar a prevenir el cáncer de esófago. Rabeprazol pertenece a una clase de fármacos conocidos como inhibidores de la bomba de protones (IBP). Cómo utilizar Aciphex Lea la Guía del medicamento y el prospecto si lo tiene su farmacéutico, antes de empezar a tomar rabeprazol y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Si usted está usando las pastillas, tome su dosis por vía oral con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente de 1 a 2 veces al día. Trague la tableta entera con agua. No triture, mastique o rompa la tableta. Hacerlo puede liberar todo el fármaco a la vez, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios. Si usted está usando las cápsulas, tome la dosis 30 minutos antes de una comida siguiendo las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. No tragar la cápsula entera. Abrir la cápsula y espolvorear el contenido en una pequeña cantidad de alimento blando (como puré de manzana o yogur) o líquido. El alimento o líquido que se utiliza debe estar en o por debajo de la temperatura ambiente. Tragar toda la mezcla dentro de los 15 minutos de preparación. No mastique ni aplaste la mezcla preparada. La dosis y duración del tratamiento dependerán de su afección médica y respuesta al tratamiento. En niños, la dosificación también dependerá del peso corporal. Si es necesario, puede tomar un antiácido junto con este medicamento. Si también está tomando sucralfato, tome el rabeprazol al menos 30 minutos antes de sucralfato. Use este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio de ella. Para recordar más fácilmente, tómelo a la misma hora (s) todos los días. Siga tomando este medicamento por el tiempo prescrito de tratamiento aun si se siente mejor. Informe a su médico si su afección persiste o empeora. Efectos secundarios puede causar dolor de cabeza. Si este efecto persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: (. Tales como ritmo cardíaco acelerado / lento / irregular espasmos musculares persistentes convulsiones.) Síntomas de un nivel bajo de magnesio en la sangre. Este medicamento puede causar una afección intestinal grave (diarrea por Clostridium difficile - asociado) debido a un tipo de bacteria. No use productos antidiarreicos ni analgésicos narcóticos si presenta cualquiera de los siguientes síntomas porque estos productos pueden empeorarlos. Informe a su médico de inmediato si presenta: diarrea persistente, dolor abdominal o de estómago / calambres, fiebre, sangre / moco en las heces. En raras ocasiones, los inhibidores de la bomba de protones (como rabeprazol) han causado la deficiencia de vitamina B-12. El riesgo aumenta si se toman todos los días durante un largo tiempo (3 años o más). Informe a su médico inmediatamente si desarrolla síntomas de deficiencia de vitamina B-12 (como debilidad inusual. Dolor en la lengua. O entumecimiento / hormigueo de manos / pies). Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea. / Inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos picores. dificultad para respirar. problemas renales (como el cambio en la cantidad de orina). Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si nota otros efectos, consulte a su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar rabeprazol, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o medicamentos similares (como lansoprazol omeprazol.); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: enfermedad hepática. Algunos síntomas pueden ser signos de una afección más grave. Busque atención médica de inmediato si tiene: ardor de estómago con aturdimiento / sudoración / mareos, dolor en pecho / mandíbula / brazo / hombro doloroso (especialmente con dificultad para respirar, sudoración inusual), pérdida de peso inexplicable. inhibidores de la bomba de protones (tales como rabeprazol) pueden aumentar el riesgo de fracturas óseas. especialmente con el uso prolongado, las dosis más altas, y en los adultos mayores. Hable con su médico o farmacéutico acerca de las formas de prevenir la pérdida de hueso / de fractura, como por el consumo de calcio (tales como citrato de calcio) y suplementos de vitamina D. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Durante el embarazo. este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. Discute los riesgos y beneficios con tu doctor. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Sin embargo, los fármacos similares pasan a la leche materna. Los efectos en el lactante son desconocidos. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones Ver también Cómo usar la sección. interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Un producto que puede interactuar con este medicamento es: metotrexato (especialmente el tratamiento de dosis alta). Algunos productos requieren de ácido estomacal para que el cuerpo puede absorber de manera adecuada. Rabeprazol disminuye el ácido estomacal, por lo que puede cambiar la eficacia de estos productos. Entre estos productos se incluyen ampicilina, atazanavir, erlotinib, nelfinavir, pazopanib, rilpivirina, ciertos antifúngicos azoles (itraconazol, ketoconazol, posaconazol), entre otros. Este medicamento puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio, que podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. notas No comparta este medicamento con otros. Si su médico le indica que use este medicamento regularmente durante mucho tiempo, de laboratorio y pruebas médicas (por ejemplo, un análisis de sangre de magnesio, vitamina B-12) se puede realizar para supervisar su progreso o detectar efectos secundarios. Mantenga todas las citas médicas y de laboratorio. La falta de dosis Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. Información de la última revisión de octubre de 2015. Derechos de autor (c) 2015 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes AJUSTES / pH ácido Cada enólogo, en un momento u otro, ha tenido que lidiar con las uvas que tiene menos de saldos de pH y ácido ideales. Si las uvas provienen de California, un clima cálido, u Oregon, Washington y el Okanagan, climas fríos, el enólogo se enfrenta con el problema: cómo ajustar el ácido y el pH. Puede ser necesario ajustar el nivel de ácido de la uva por diferentes razones: 1. El pH es demasiado alto y el ácido demasiado bajo; 2. El pH es demasiado bajo y el ácido es demasiado alto; o 3. Tanto el pH y el ácido son demasiado altos, por lo general el resultado de cantidades excesivas de ácido málico y de potasio. Tanto 2 y 3 son fenómenos comunes en las uvas de clima frío; aunque 3 se produce en las uvas de clima cálido también. Antes de continuar, debe señalarse que cuando Acidez total (TA) se refirió a ella estará en gramos por litro. Algunos libros se refieren al ácido como un porcentaje: es decir, - un 0,7 por ciento. Para hacer la transición a gramos por litro, mover el decimal un espacio a la derecha; por lo tanto se convierte en 0,7 7 gramos por litro. Todos los mostos blancos y Ros se deben ajustar a un máximo de pH 3,3 y todos los rojos se deben ajustar a un máximo de pH 3,4 con el fin de lograr la extracción óptima sabor y para minimizar la infección bacteriana. Estos ajustes deben realizarse con ácido tartárico. Aunque este procedimiento aumenta la TA encima de los niveles deseados, los tartratos se pueden precipitar con estabilización en frío. La regla empírica para la adición de ácido tartárico es de 1 g / l para reducir el pH en 0,1. Sin embargo, hay algunas precauciones: 1. Diferentes uvas tienen diferentes capacidades amortiguadoras; 2. gotas de pH alto, por ejemplo 3,6 a 3,3 pueden requerir aproximadamente 4 g / l de ácido tartárico en lugar de la regla de dedo 3 g / l como la relación está en una curva en vez de ser lineal; 3. La adición de ácido puede dar lugar a alguna precipitación de tartrato ácido de potasio (KHT) que puede afectar tanto a los valores de pH y de asistencia técnica. Por lo tanto, las pruebas de laboratorio se deben realizar. La manera más conveniente de las pruebas de la cantidad apropiada de ácido tartárico a añadir es para preparar una solución al 10% (10 gramos en 100 ml de agua) de ácido tartárico en agua destilada. Se disuelve el ácido en un poco de agua y añadir agua a exactamente 100 ml. Establecieron varios vasos que contenían 100 ml de zumo y, utilizando uno como control, a los otros vidrios añadir al menos 1, 2, 3, etc. ml de la solución al 10% y medir los cambios de pH. Los volúmenes de la solución de 10% usado son equivalentes a los gramos por litro de ácido necesario para realizar el ajuste necesario. Es decir, un ml de la solución es igual a un gramo de ácido. El mismo proceso se puede utilizar si los ajustes de ácido post-fermentación deben hacerse. Mediante el uso de la solución de 10%, los resultados son instantáneos y menos molesto que la disolución de los volúmenes de ácido de una en una. Tenga en cuenta que todos los ácidos tartárico -, málico y cítrico - afectarán a los valores de TA diferente. Mientras que una adición de un gramo de ácido tartárico aumentará la TA por un gramo por litro, ácido málico aumentará la TA en alrededor de 1,12 y ácido cítrico en aproximadamente 1,17. También afectan el sabor diferente. Así que las pruebas de laboratorio son esenciales. Ya sea que las uvas se prensan inmediatamente después de molienda o dejar reposar en las pieles para la extracción de sabor antes de pulsar, una vez que la muestra de zumo se ha asentado y se aclaró, las lecturas de pH ácido y deben ser precisos. Lo mismo no puede decirse de las uvas rojas, sin embargo. La mayoría de los productores de vino toman sus muestras inmediatamente después de molienda, pero las lecturas no son exactos. Hacer una prueba de veinticuatro horas más tarde verá un aumento de pH entre 0,1 y 0,2 como el resultado directo de la extracción de potasio. El cambio TA será mínimo. Se observó un aumento en el pH después de haber presionado debido a la maceración durante la fermentación y una mayor extracción de los constituyentes de la piel. Muchos uvas, en particular en años climáticamente desfavorables, pueden requerir el ácido que se reduce antes de la fermentación. Esto se puede lograr de varias maneras. Adición de agua: Adición de diez a quince por ciento de agua, en particular con las variedades de uva más florales, alcanzará la TA deseada sin hacer cambios significativos en el pH; sin embargo, el azúcar tendrá que ser añadido como resultado de la dilución. las uvas de vez en cuando de California, incluso el Okanagan, tienen un alto Brix (o SG), pH alto y alto TA; y puede ser deseable añadir un poco de agua con el fin de disminuir el alcohol potencial del nivel alto de azúcar. Mientras que la adición de agua también reducirá el ácido, todavía será necesario añadir ácido para reducir el pH. Estabilización de frío: Este procedimiento se realiza generalmente después de la fermentación, cuando el clima es ligeramente por debajo de cero. Poner el vino en un refrigerador es una alternativa. En cualquiera de los casos, sino que también ayuda a & quot; & quot semilla; el vino con crema de cristales de sarro en la cantidad de 2 - 6 g / l. Hacer ensayos de banco para determinar la cantidad óptima para ser utilizado. estabilización fría no funcionará si el pH es demasiado bajo, de menos de 3,2, debido a que el contenido de ácido málico será más alto que el contenido de ácido tartárico; y ácido málico no precipita sus sales como lo hace el ácido tartárico. Además de reducir la acidez, la estabilización por frío reduce la probabilidad de precipitación de tartrato cuando el vino se enfría antes de servir. Antes de la estabilización en frío, el pH debe ser inferior a 3,65, de lo contrario cualquier precipitación del bitartrato de potasio dará lugar a una disminución tanto en el pH y la TA, posiblemente requiriendo la adición de ácido antes del embotellado. A la inversa, si el pH es muy por encima de 3,65, el pH aumentará. ACIDEX: Esta llamada sal doble de carbonato de calcio. en teoría, reduce tanto tartárico y málico por igual. Antes de la fermentación una parte del jugo es tratado en el que se haya eliminado todo el ácido y después se añadió de nuevo al resto del jugo. No utilice este procedimiento en el vino, ya que la parte tratada tendrá un pH cercano a 8,0 y el vino se oxida con independencia de su contenido de SO2. No se alarme en el color marrón oscuro del jugo desodorizado; la fermentación se aclararlo. Es aconsejable no utilizar ningún SO2 en el zumo tratado, de lo contrario el color puede llegar a ser & quot; & quot fijo; o unido. Con el fin de utilizar Acidex efectiva, es necesario consultar la tabla de abajo acidez deseada. A diferencia de los siguientes carbonatos, el jugo se debe mezclar en el Acidex con el fin de reducir el ácido málico, así como el ácido tartárico. Con el fin de reducir el ácido málico, el pH debe ser superior a 4,5. preferiblemente por encima de 5,0. durante todo el proceso, por lo que agitar el jugo lentamente. (Véanse las explicaciones de la reducción del ácido p. 4) Algunos productores de vino han añadido Acidex al zumo o del vino y observado una reducción de ácido, pero sólo el ácido tartárico se ha reducido. El mismo resultado podría haber sido obtenido mediante el uso de uno de los carbonatos se describen a continuación a una fracción del costo. El carbonato de calcio (CaCO3) o tiza: Utilice a razón de entre 0,67 y 1,53 g / l para reducir la TA por 1,0 g / l. Sembrando con cristales de crema de tártaro y acelera el proceso de refrigeración. Si el pH es demasiado bajo, el carbonato de calcio no va a funcionar por la misma razón que la estabilización en frío no va a funcionar. Si se utiliza este procedimiento, hacerlo bien antes del embotellado, al menos tres meses, o una neblina tiza o depósito cristalino podrían ocurrir en la botella. Yo prefiero usar el carbonato de calcio antes de la filtración. El carbonato de calcio no es el método preferido de la reducción de ácido por bodegas debido a la longitud de tiempo que se tarda en completar el proceso, así como la posibilidad de precipitación de tartrato en la botella. Ellos, sin embargo, tienen ácido metatartárico a su disposición. Esto evita la precipitación ácida tartrato de hasta un año. ácido metatartárico es sensible a la temperatura, y los vinos debe mantenerse por debajo de 20 C con el fin de retener la actividad del ácido. De acuerdo con Peynaud (Conocer y Vinificación), este ácido se debe utilizar sólo en vinos que no van a ser guardado por mucho tiempo. Ya que no he usado, que no puedo comentar sobre su eficacia. El carbonato de potasio (KCO 3): Utilice a un ritmo de aproximadamente 1,0 g / l para reducir la TA por 1,0 g / l. El vino debe ser refrigerada, a pesar de que va a funcionar a temperatura bodega, ya diferencia de carbonato de calcio, carbonato de potasio reacciona inmediatamente y no dejar un depósito. Al igual que con el ácido tartárico, el propósito de las pruebas para las adiciones adecuadas de carbonato de potasio, hacer una solución de 5%. Ponga un litro de vino en un refrigerador y enfríe hasta alrededor de -3 o -4 C. Puesta en funcionamiento de unas copas con 100 ml de vino refrigerado. Utilizando uno como control, añadir 1, 2, 3, etc, mls. de la solución que será el equivalente de 0,5, 1,0, 1,5, etc, g / l. Refrigerar durante dos horas más o menos removiendo regularmente - 7 u 8 veces. Deje que las muestras alcancen la temperatura bodega y sabor para determinar la cantidad a añadir a la mezcla. Es necesario probar el vino después de que el carbonato de potasio ha sido añadido a las gafas con el fin de determinar si hay un sabor flácida resultante. He encontrado que algunos vinos, especialmente los vinos aromáticos pierden su textura crujiente cuando se utiliza carbonato de potasio, incluso en cantidades muy pequeñas. Los dos últimos procedimientos se llevan a cabo generalmente en el vino. Siempre es mejor (más seguro) para realizar ensayos de laboratorio antes de tratar a todo el volumen de vino. El potasio se aumenta el pH muy rápidamente en comparación con el calcio, por lo que no lo use si el pH del vino ya es elevada, por ejemplo superior a 3,5 o para grandes reducciones. carbonato de potasio se utiliza mejor en & quot; afinar & quot; el equilibrio ácido. Al utilizar cualquiera de los carbonatos, ponerlo en una pequeña cantidad de vino, mezclar bien, añadir de nuevo con el volumen más grande y mezcle bien. Deje siempre un montón de espacio en el contenedor más grande, como la formación de espuma puede ser violenta a menos que el vino es muy frío. Debido a que ambos carbonatos reducen sólo los tartratos, es muy posible darse cuenta de que puede haber poca caída de TA si el ácido málico es predominante a pesar del aumento en el pH. La regla general es utilizar 1 g / l para reducir la acidez de 1 g; Sin embargo, esta ecuación no es lineal. Si es necesario para reducir la acidez en, por ejemplo, 5 g, se requerirá más de 1 g / l. La fermentación maloláctica (FML): A diferencia de los cuatro procedimientos descritos anteriormente que eliminan los tartratos, la fermentación maloláctica elimina el ácido málico. Lo hace mediante la conversión de ácido málico en ácido láctico. Un gramo de ácido málico se convierte en 0,67 gramos de ácido láctico y el resto se emite como dióxido de carbono. Este procedimiento se utiliza a menudo por dos razones: es un medio natural de reducir la acidez; y como herramienta estilística: cambia el carácter del vino por lo que es más suave y ligeramente crujiente. También influye en la estabilidad microbiana: si se utiliza en marginal a pH alto de - entre 3,5 a 4,0 - puede fomentar el crecimiento de las formas de descomposición de las bacterias del ácido láctico. Leuconostoc oenos es normalmente la única bacteria de ácido láctico que inducen la FML en vinos de pH más bajos (& lt; 3,5). vinos de pH más altos apoyar el crecimiento de Lactobacillus y Pediococcus. ambas bacterias de la putrefacción. Una de las culturas más fácilmente disponibles MLF fue desarrollado en la Universidad Estatal de Oregón. Se compone de dos cepas, Erla y Ey2d, ahora se refiere como OSU1 y OSU2. que fueron desarrollados para tolerar tanto la fermentación a baja temperatura (aproximadamente 15ºC) y un pH bajo (alrededor de 2,9), condiciones similares para la vinificación en aC Si utiliza esta cultura, hacer un motor de arranque. Es en forma líquida y el paquete indica que es bueno para 5 galones, y en alrededor de $ 7.00 por paquete, que es caro. Comprar un poco de jugo de manzana, que tiene el pH deseado de aproximadamente 4.0 (que también tiene una gran cantidad de ácido málico), e iniciar el cultivo en este medio. Añadir poco a poco el jugo de uva blanca para sensibilizar a las bacterias a la menor pH del mosto y añadir directamente a la efervescencia. Este arrancador puede ser utilizado tanto para las uvas rojas y blancas. cultivos liofilizados se han convertido recientemente disponibles. Son muy fáciles de usar y muy eficaz - sólo les espolvorea en el vino tras la fermentación alcohólica se ha completado. El inconveniente es que son muy caros. FML se lleva a cabo de forma rutinaria en los vinos tintos y algunos vinos blancos (Chardonnay, Pinot Blanc, Pinot Gris, Sauvignon Blanc). Algunos productores de vino como el sabor; otros no lo hacen. También tiene algunas capturas importantes para él: l. los niveles de sulfito se deben mantener niveles peligrosamente bajos - 30 ppm - durante la fermentación maloláctica. bacterias malolácticas son sensibles a sulfito; que pueden ser aturdidos, pero no se matan. Si la FML no se completa antes del embotellado, cuando el sulfito libre degrada, las bacterias pueden volver a activarse; y el vino se someterá a la fermentación maloláctica en la botella. 2. Dado que los bodegueros de origen no pueden probar, ya sea para los niveles de ácido tartárico o málico, que en realidad no saben cuánto gota TA esperar; y la única manera de averiguar si se ha completado la FML es el uso de la cromatografía de color. Ver explicación de este procedimiento de Charles Planta. Obviamente involucrarse con la FML es otra dimensión de la vinificación que muchas personas pueden no querer dar un paso hasta, pero vale la pena considerar seriamente. Si no se practica MLF y los niveles de sulfito no son lo suficientemente alta para inhibir las bacterias ML, existe el peligro real de que el vino, una vez que ha sido corcho, se someterá a MLF en la botella. Así que lo mejor es utilizar el proceso para ninguna otra razón que para evitar el problema potencial. La mezcla de: Mezclar los vinos de ácido altos con vinos de baja acidez es un método de ácido que muchos productores de vino prefieren equilibrio. Es seguro, no utiliza productos químicos y produce resultados inmediatos. Muchos productores de vino hacen un MLF en una parte del vino y se mezcla con la porción no-MLF a fin de equilibrar las características láctico más suave con las características más aromáticos y afrutados de la uva que resulta en un vino más complejo. Puede ser un montón de diversión para experimentar de esta manera, y las recompensas pueden ser considerables. Todos los procedimientos mencionados anteriormente son útiles y seguro; de hecho, es poco probable que muchas bodegas comerciales hacen que sus vinos sin necesidad de utilizar uno u otro - o una combinación - de estos métodos de hacer frente a los desequilibrios ácido. Las explicaciones para la reducción del ácido Todos los ácidos tienen un punto isoeléctrico (también isoiónica o disociación punto), el pH al cual el 50% del ácido está en su forma libre y el 50% todavía está en su forma unida. Sin embargo, el punto isoeléctrico de pH son diferentes para cada ácido. Los dos ácidos principales, tartárico y málico. tienen isoeléctrico de pH de 2,96 y de 3,41 respectivamente. Es sólo después de los isoeléctricos de pH se han alcanzado que puede ocurrir la reducción del ácido óptimo. Una vez que se alcanza el pH isoeléctrico del ácido tartárico y sigue aumentando, el ácido tartárico límite se convierte en ácido tartárico libre (H 2 T-) que cambia en bitartrato de potasio (HT-) que, a su vez, se convierte en tartrato dipotásico (T 2- ) ambos de los cuales son sales. Mientras que el ácido tartárico se puede reducir con carbonatos, el bitartrato de potasio y tartrato de dipotasio se pueden reducir con una combinación de estabilización en frío y carbonatos. El ácido málico reacciona de la misma manera como el ácido tartárico; sin embargo, el ácido málico (H 2 M-) no responde la forma de ácido tartárico hace a carbonato de tratamiento, y el malato de potasio (HM-) y malato dipotásico (M 2 -) sales no precipitará durante la estabilización en frío. Así, el uso de Acidex para reducir la alta acidez a menudo asociados con las uvas de clima frío. Debido a que el punto isoeléctrico de ácido málico es mucho más alta que la del ácido tartárico, es necesario aumentar el pH ácido málico aún más alto con el fin de completar la disociación del ácido en sus sales. A fin de lograr esto, es necesario añadir el jugo lentamente en el Acidex el fin de mantener un pH superior a 4,5. preferiblemente cerca de 5.0. La agitación la Acidex en el jugo resultará en los tartratos ser reducido sin tener ningún efecto reductor en los malatos; y Política de privacidad
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